מקרי דימום תת-עכבישי כרוני (chornic subdural hematoma, cSDH) בקשישים המקבלים נוגדי טסיות (antiplatelets) או נוגדי קרישה (anticoagulant) מאתגרים את הרופא לאזן בין עצירת הדימום מחד, ומניעת אירועי קרישיות או תסחיפים, בגינו ניתן טיפול זה מלכתחילה.
בהמשך לסקירה מ2012, פרסם כתב העת Neurology סיקרה מערכתית של המחקרים החדשים בנושא.
החוקרים בחנו מחקרים חדשים מהשנים 2012-2016 שכללו קשישים (>65 שנים) שסבלו מSDH חבלתי או כרוני תחת שימוש בנוגדי קרישה או נוגדי טסיות.
סה"כ מחקרים שנמצאו: | 7 |
גיל ממוצע: | 72 שנים |
הטיפולים שנבחנו: | |
נוגדי קרישה בלבד: | 2 מחקרים. |
נוגדי טסיות בלבד: | מחקר אחד |
נוגדי קרישה או נוגדי טסיות, במעורבב: | 4 מחקרים. |
בקשישים שפיתחו דימום תת-עכבישי כרוני (chornic subdural hematoma), טיפול נוגד קרישה מלווה בסיכון מוגבר לחזרת הדימום בעוד ש טיפול נוגד טסיות אינו מלווה בסיכון מוגבר זה
1. Nathan S, Goodarzi Z, Jette N, Gallagher C, Holroyd-Leduc J. Anticoagulant and antiplatelet use in seniors with chronic subdural hematoma Systematic review. Neurology [Internet] 2017 [cited 2017 Apr 15];10.1212/WNL.0000000000003918.
http://www.neurology.org/content/early/2017/04/14/WNL.0000000000003918